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脊柱肿瘤术后如何康复?

导读

针对已行内固定(脊柱稳定性已重建)后的脊髓肿瘤的康复治疗,大致可?#27835;?#20197;下五个阶段。

随着脊髓肿瘤综合治疗的发展,手术治疗已成为一种重要手段。

脊髓肿瘤术后脊柱稳定性恢复是进行早期康复功能训?#20998;?#21069;的必要基础。术后无明显神经功能障碍的患者可早期坐起或下地活动并进行康复训练,可?#34892;?#39044;防长期?#28304;?#25152;引起肺部和泌尿系统感染,心脑血管栓塞等不?#38469;?#20214;的发生,促进患者康复,改善患者生活质量。

针对已行内固定(脊柱稳定性已重建)后的脊髓肿瘤的康复治疗,大致可?#27835;?#20197;下五个阶段。

第一阶段(术后一周内):

术后全身情况已稳定,对于无明显神经功能障碍的患者,应提倡早期活动,对于功能完好的肢体和关节应加强主动锻炼,可利用亚铃、握力器等器?#21040;?#34892;肌肉和关节的各项锻炼。对于瘫痪肢体早期应进行?#27426;?#32451;习和局部按摩,预防关节黏连、肌肉萎缩等并发症。随后开始脊柱?#25104;?#32908;练习,以主动为主,?#27426;?#20026;辅。先行简单的挺胸、抬腿等过渡性练习,后行5点支撑法练习,仰卧位头、双肘、双足跟5 点支撑起全身,使背部后伸,50-100次/天,胸腰段离开床面100px。

第二阶段(术后一至两周):

主要采用3点支撑法,患者取仰卧位,双前臂环抱于胸前,以?#38454;?#24213;及头顶 3点支撑,用力收缩?#25104;?#32908;,?#39592;?#20307;完全离开床面,30次/天以上。

第三阶段(术后三至四周):

采用全桥后伸练习法,患者仰卧位,双下肢屈膝,足部及头部支重,双手后伸过顶,将身体完全撑起腾空成拱桥状,维持一段时间后肌肉放松,休息片刻,10-30次/天,可根据患者耐力增加?#38382;?#21644;时间。

第四阶段(术后五至六周):

采用飞燕点水法,患者取俯卧位,颈部后伸,?#26434;?#21147;后抬起胸部离开床面,两上肢?#25104;歟?#20004;膝伸?#20445;?#25260;起双腿,以腹部为支撑点,身体上下两头翘起。

第五阶段(术后七周以后):

起坐与站立锻炼训练,开始锻炼站立时,可借用助行器,注意防止跌伤,以后再逐渐使用双拐或单拐。

脊髓的神经功能损伤恢复往往?#19979;?#24120;需要长期的康复?#25237;?#28860;,在神经功能未出?#32622;?#26174;障碍前及时的就诊和正确的治疗是预防神经损伤的关键。

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