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骨不连是种怎么样的疾病?

导读

骨不连是骨折术后常见并发症,又称为骨折不愈合

根据 FDA 1986年的定义,?#27426;?#37096;位和类型的骨折未能在其平均时间内愈合(通常3~6月)称为延迟愈合;损伤和骨折至少9个月,并且没有进一步愈合倾向已经有3个月称为骨不连接。

骨不连是骨折术后常见并发症,又称为骨折不愈合,是骨折端在?#25215;?#26465;件影响下,骨折愈合功能停止,甚至骨折端形成假关节。在所有骨折病人中,大约5%的患者愈合困?#36873;?/p>

一,什么原因造成了骨不连?

1. 全身因素:

年龄、全身营养状况、糖尿病、库欣综合征、甲状腺功能减退、非类固醇类抗炎药、化疗、吸烟等;

2. 局部因素:

血液供应、机械力学稳定、骨折断端分离移位、软组织坎顿、感染;

3. 其他:

另外,开放性骨折、多节段骨折、粉碎性骨折、固定不牢固、固定时间不够、不恰当的切开复位、骨折端分离、放射性骨折等也容易发生骨不连;骨折合并主要软组织破坏(如开放骨折); 高能量损伤机制导致的骨折(如交通事故或高处坠落伤);老年人或免疫功能低下的人;同时合并有代谢性骨骼疾病患者的骨折。

二,骨不连?#24515;?#20123;分类?

根据骨折端活力情况,分为 2 种类型:

1. 第一种为血管丰富肥大型

骨折端富有生命力,产生明显的生物学效应。骨折端无肥大及骨痂,常常因骨折对位不?#23478;?#36215;。

2. 第二种骨不连为缺血萎缩型

骨折端缺乏活力,生物学?#20174;?#23569;。分为扭转楔形骨不连、粉碎性骨不连、缺损型骨不连、萎缩型骨不连。

三,骨不连如何诊断?

骨折端有异常活动,伴有局部疼痛、压痛及传导叩痛。

X 线片?#21512;?#31034;骨折端互相分离,间隙较大,骨端?#19981;?#33806;缩疏松,髓腔封闭。

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